Leukemi Hos Barn

Innholdsfortegnelse:

Leukemi Hos Barn
Leukemi Hos Barn

Video: Leukemi Hos Barn

Video: Leukemi Hos Barn
Video: Varför och hur uppstår höghyperdiploid akut lymfatisk leukemi hos barn? - Bertil Johansson 2024, Mars
Anonim

Leukemi hos barn

Leukemi utgjør rundt en tredjedel av alle kreftformer hos barn og ungdom. De oppstår i beinmargen, stedet der blod dannes. Fra begynnelsen fordeles leukemiceller gjennom kroppen via blodet. De regnes derfor blant de såkalte systemiske tumorsykdommene. I mange tilfeller kan de berørte bli kurert fullstendig.

navigasjon

  • Fortsett å lese
  • mer om temaet
  • Råd, nedlastinger og verktøy
  • Hvilke typer leukemi er det hos barn og ungdom?
  • Hva er årsakene til leukemi?
  • Hva er symptomene?
  • Hvordan stilles diagnosen?
  • Hvordan behandles leukemi?
  • Hvem kan jeg spørre om?
  • Hvordan skal kostnadene dekkes?

I beinmargen utvikles blodceller og blodplater fra vanlige stamceller. Den deler seg i to rader med blodceller tidlig:

  • Stamceller i den myeloide celleserien: De røde blodcellene (oksygentransport), blodplatene (blodpropp) og noen av de hvite blodcellene (granulocytter og monocytter - uspesifikke forsvarsceller) utvikler seg fra dette i flere mellomtrinn.
  • Stamceller i lymfecelleserien: de gir opphav til lymfocyttene (spesifikke forsvarsceller), som er en undergruppe av hvite blodlegemer.

Benmargen produserer stadig forsyninger slik at blodet kan oppfylle sine vitale funksjoner. Normalt formerer seg alle blodceller og fornyer seg i en harmonisk likevekt og gjennomgår en modningsprosess. Denne modningsprosessen kommer ut av kontroll i leukemi: de hvite blodcellene (leukocytter) modnes ikke lenger til funksjonelle celler, men formerer seg raskt og ukontrollert. Som et resultat fortrenger de i økende grad normal bloddannelse - som et resultat produseres for få sunne blodceller og blodplater.

Hvilke typer leukemi er det hos barn og ungdom?

Det skilles mellom akutt (raskt fremgang) og kronisk (snik framgang) og, avhengig av hvilken blodcellelinje som er berørt, lymfatisk og myeloid leukemi. I barndommen forekommer ikke kronisk lymfocytisk leukemi, og kronisk myeloid leukemi forekommer veldig sjelden. Ved kreft, som vanligvis er akutt, utvikler symptomene seg vanligvis i løpet av få uker.

  • Akutt lymfoblastisk leukemi (ALL): Det er den vanligste kreften hos barn, og med 80 prosent den vanligste formen for leukemi hos barn og ungdom. Det forekommer overveiende mellom ett og seks år. Sykdommen oppstår fra den ondartede endringen i en umoden forløpercelle til lymfocyttene.
  • Akutt myeloid leukemi (AML): Den utgjør 15 til 20 prosent av leukemi hos barn og ungdom. Spedbarn og små barn i de første leveårene er spesielt berørt. Sykdommen oppstår fra ondartede endringer i umodne myeloide celler, hovedsakelig rundt stamceller av hvite blodlegemer.

Hva er årsakene til leukemi?

Leukemi er assosiert med endringer i genomet til de berørte cellene. Vanligvis forblir årsakene uforklarlige. Teoretisk sett kan ytre påvirkninger også spille en rolle i utviklingen av leukemi, for eksempel:

  • radioaktive stråler,
  • kjemiske substanser,
  • Medisinering,
  • Virus.

Imidlertid kan som regel ingen økt eksponering påvises i pasientens historie. Familieakkumulering er heller ikke tilfelle med noen få unntak. Hos identiske tvillinger utvikler imidlertid rundt en tredjedel av søsknene samme leukemi. Barn med Downs syndrom har økt risiko for å utvikle leukemi.

Hva er symptomene?

Symptomer på sykdommen utvikler seg vanligvis i løpet av få uker og er veldig forskjellige. Mange klager kan spores tilbake til mangel på normale blodceller: Reduserte røde blodlegemer (anemi), blodplater (tendens til blødning) og normale immunceller (infeksjoner, feber) er årsaken til symptomene. Følgende klager kan forekomme blant annet i henhold til hyppigheten av forekomst:

  • Tretthet, generell utmattelse og sløvhet, sykdomsfølelse;
  • Blekhet i huden og slimhinnen;
  • Feber;
  • økt følsomhet for infeksjon;
  • Blødningstendens med liten eller ingen ytre påvirkning, f.eks. Blødning fra nese eller tannkjøtt, blåmerker uten tilsvarende ekstern årsak, punktlig hudblødning;
  • Ben- og leddsmerter.
  • hovne, ikke-smertefulle lymfeknuter;
  • Magesmerter og tap av matlyst (på grunn av forstørret milt og / eller lever).

Hvordan stilles diagnosen?

Hvis det er tegn på akutt leukemi i medisinsk historie eller en fysisk undersøkelse, følger en omfattende blodprøve. Hvis mistanken blir bekreftet, utføres ytterligere undersøkelser på et sykehus som spesialiserer seg på kreft og blodsykdommer hos barn og ungdom, for eksempel:

  • Å ta en beinmargprøve fra iliac-toppen og en prøve av cerebrospinalvæsken (brennevin) fra den nedre ryggkanalen (benmarg og lumbal punktering),
  • Ultralyd,
  • Lung røntgen.

Avhengig av symptomer og undertype av lymfoblastisk leukemi, kan andre avbildningsmetoder som magnetisk resonanstomografi, computertomografi eller skjelettscintigrafi brukes.

Hvordan behandles leukemi?

Målet er å ødelegge tumorcellene så fullstendig som mulig slik at beinmargen kan gjenoppta sin funksjon som et bloddannende organ. For dette formål utføres en kompleks medikamentell terapi, som i stor grad består av klassisk cellegift. Behandlingen tar omtrent to år. Sykehusinnleggelse er nødvendig for visse faser av behandlingen, spesielt i begynnelsen av behandlingen, mens andre kan finne sted hjemme.

Sykdommen påvirker alltid hele kroppen. Siden hjerneområdene og membranene er vanskelige å nå med legemidler som administreres i blodet eller svelges, krever en nålpunktering (lumbalpunksjon) utført i nedre rygg direkte medisinering i hjernevæsken (brennevin) der. I noen tilfeller blir hodet også bestrålt. I sjeldne, vedvarende tilfeller kan det være nødvendig med en benmargstransplantasjon (stamcelletransplantasjon).

prognose

Med tidlig, individuelt tilpasset terapi i et barns onkologisk behandlingsanlegg, blir flertallet av de berørte helt kurert. Rundt halvparten av alle pasienter som ikke reagerer tilstrekkelig på behandlingen fra starten av eller som får et tilbakefall av sykdommen, kan fremdeles bli kurert takket være passende behandlinger.

Hvem kan jeg spørre om?

Det første kontaktpunktet er en lege som spesialiserer seg i pediatri.

Detaljert informasjon for syke mennesker og foreldre finner du på nettstedet til det tysk-østerrikske samfunnet for pediatrisk onkologi og hematologi (GPOH).

Hvordan skal kostnadene dekkes?

E-kortet er din personlige nøkkel til fordelene med den lovpålagte helseforsikringen. Alle nødvendige og passende diagnostiske og terapeutiske tiltak blir overtatt av ditt ansvarlige trygdebyrå. En egenandel eller bidrag til kostnadene kan gjelde for visse tjenester. Du kan få detaljert informasjon fra trygdebyrået. Mer informasjon finner du også på:

  • Rett til behandling
  • Besøk hos legen: kostnader og egenandeler
  • Hva koster sykehusoppholdet?
  • Resepsjonsgebyr: Slik dekkes legemiddelkostnadene
  • Medisinske hjelpemidler og hjelpemidler
  • Helsefagarbeid AZ
  • samt den elektroniske guiden for refusjon av trygdekostnader.

Anbefalt: