Autoimmun Hepatitt - AIH

Innholdsfortegnelse:

Autoimmun Hepatitt - AIH
Autoimmun Hepatitt - AIH

Video: Autoimmun Hepatitt - AIH

Video: Autoimmun Hepatitt - AIH
Video: Аутоиммунный гепатит - причины, симптомы, диагностика, лечение и патология 2024, Mars
Anonim

Autoimmun hepatitt

I autoimmun hepatitt (AIH) blir leverceller angrepet av sitt eget immunsystem. Dette resulterer i betennelse i leveren (hepatitt). Omtrent 17 av 100.000 innbyggere er berørt av AIH. Det er derfor ansvarlig for rundt ti til 20 prosent av alle kroniske leversykdommer. Kvinner er omtrent fire ganger mer sannsynlige enn menn - spesielt i puberteten og overgangsalderen. Rundt hver andre nye sykdom forekommer hos unge mennesker under 30 år.

navigasjon

  • Fortsett å lese
  • mer om temaet
  • Råd, nedlastinger og verktøy
  • ">Årsaker og symptomer

>

  • diagnose
  • terapi
  • prognose
  • Hvem kan jeg spørre om?
  • Hvordan skal kostnadene dekkes?

>

Årsaker og symptomer

Immunsystemet angriper leverceller fordi det ikke lenger kan skille mellom "fremmed" og "egen". De eksakte årsakene er ikke kjent, men en arvelig predisposisjon, så vel som ulike utløsere som toksisitet, infeksjoner eller graviditet, vil sannsynligvis interagere. AIH er ikke smittsom.

I sjeldne tilfeller kan autoimmun hepatitt utløse akutt leversvikt med mer eller mindre total svikt i leverfunksjonene. De første gjenkjennelige symptomene er vanligvis gulsott, blodproppsforstyrrelser og bevissthetsforstyrrelser. For det meste fører imidlertid AIH til slutt til skrumplever som en kronisk sykdom. Ofte opptrer ingen symptomer eller bare uspesifikke symptomer over lang tid. Disse inkluderer:

  • Utmattelse,
  • Mangel på appetitt,
  • Kvalme,
  • Kaste opp,
  • Motvilje mot å spise fet mat og alkohol,
  • diaré
  • svimmelhet
  • Magesmerter og hodepine,
  • Feber,
  • lys stol,
  • mørk urin,
  • Gulfarging av hud / øyne (gulsott)
  • Betennelse i skjoldbruskkjertelen, blodkar, tyktarmen, pleura, hud,
  • Anemi.

diagnose

Hvis forløpet er mildt, blir sykdommen ofte oppdaget ved en tilfeldighet. Diagnosen stilles først og fremst gjennom laboratoriefunn. Som et tegn på nedsatt leverfunksjon øker transaminasene (spesielt GOT, GPT) vanligvis betydelig. I disse tilfellene må andre leversykdommer først utelukkes.

Videre kan visse autoantistoffer (f.eks. ANA, p-ANCA eller SMA) måles i blodet. Men disse alene kan verken bevise eller utelukke en AIH. En leverpunktering er viktig fordi veldig typiske celleforandringer ofte kan sees her. Responsen på immunsuppressiv terapi kan også gi viktig informasjon i tvilstilfeller.

terapi

Vanligvis brukes immunsuppressive midler - som glukokortikoider (f.eks. Predniso (lo) n, budesonid) og azatioprin. Behandling kan redusere sykdomsaktivitet permanent. Oftest er langvarig medisinering nødvendig for å forhindre at AIH gjentar seg. Hvis sykdommen utvikler seg og skrumplever utvikler seg med komplikasjoner, kan det være nødvendig med en levertransplantasjon.

prognose

Mild form av sykdommen kan gå tilbake spontant, og prognosen er god selv uten medisinering. De fleste av pasientene som svarer på behandlingen har en nesten normal forventet levealder. Hos noen mennesker har imidlertid terapien ingen effekt, og det er økt risiko for levercirrhose. Du har enten muligheten til å bli behandlet som en del av studier eller å velge en levertransplantasjon.

Hvem kan jeg spørre om?

På grunn av mangfoldet av autoimmune sykdommer, er leger fra forskjellige fagområder ansvarlige for diagnose og terapi - avhengig av kroppsstrukturen som er berørt, for eksempel indremedisin, gastroenterologi, endokrinologi, revmatologi, oftalmologi, etc.

Hvordan skal kostnadene dekkes?

Alle nødvendige og passende terapier dekkes av helseforsikringsselskapene. I utgangspunktet vil legen din eller poliklinikken gjøre opp kontoer direkte med helseforsikringsselskapet. Med visse helseforsikringsleverandører kan du imidlertid måtte betale en egenandel (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB). Du kan imidlertid også bruke en lege du ønsker (dvs. lege uten helseforsikringskontrakt) eller en privat poliklinikk. For mer informasjon, se Kostnader og egenandeler.

Hvis sykehusinnleggelse er nødvendig for behandling, vil sykehusutgifter bli fakturert. Pasienten må betale et daglig bidrag til kostnadene. Ytterligere medisinering hjemme skjer på resept fra allmennlegen, spesialisten i dermatologi og venereologi eller av spesialisten i indremedisin.

For mer informasjon, se Hva koster sykehusopphold?

Anbefalt: